お問い合わせ

お問い合わせ
 

お問い合わせいただくにあたり

お問い合わせいただくにあたり
 
■お問い合わせの際は「個人情報保護方針」をお読みになり、同意のうえご記入ください。
■電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号（自宅もしくは携帯電話）をご入力ください。
■回答に時間がかかる場合がありますので、お急ぎの方はお電話にてお問い合わせください。
■返信メールをお受け取りいただけるよう、受信設定（迷惑メール設定）等をお確かめください。
■万一、こちらから返信がない場合は、大変お手数ですが再度ご連絡ください。
 
 

お問い合わせフォーム

お問い合わせフォーム
 
フォーム
※ お名前
 
例）山田 太郎
 
※ フリガナ
 
例）ヤマダ タロウ
 
※ 郵便番号
 
例）012-3456
 
都道府県
 
 
セレクトボックス
 
 
市区町村
 
 
番地・屋号等
 
 
電話番号
 
例）012-345-6789
 
FAX番号
 
例）012-345-6789
 
※ メールアドレス
 

確認のため再入力
注) 半角英数字のみ
 
ご希望の返信先
 
お電話  FAX  メール  
 
※ お問い合わせ項目
 
 
※ 内容
 
 
※ 画像認証
 
<<社会福祉法人祥仁会　特養いいもり>> 〒854-1112 長崎県諫早市飯盛町開48番地 TEL：0957-48-2270　FAX：0957-48-2275